Registrul de evidență a bolilor cronice este formularul în care medicul de familie ține evidența specifică a pacienților cu afecțiuni cronice: diagnosticul, data luării în evidență, schema de tratament și monitorizarea periodică. Este verificat de Casa de Asigurări de Sănătate la controale, ca dovadă a serviciilor acordate pacienților cronici.
Pe scurt
- Ce este: registrul în care medicul de familie ține evidența pacienților cu afecțiuni cronice.
- Cine îl ține: medicul de familie, pentru pacienții cu boli cronice de pe listă.
- Bază legală: Ordinul MS nr. 153/2003 și normele Contractului-cadru (HG nr. 521/2023); lista afecțiunilor - Ordinul nr. 340/2012.
- Format: registru A4, 100 de file, un singur exemplar.
Ce este registrul de evidență a bolilor cronice?
Registrul de evidență a bolilor cronice este instrumentul prin care medicul de familie urmărește continuitatea îngrijirii pacienților cu afecțiuni de lungă durată (hipertensiune, diabet, boli cardiovasculare, respiratorii etc.). Spre deosebire de registrul general de consultații, acesta grupează pacienții după criteriul cronicității și permite monitorizarea schemelor de tratament în timp.
Conține coloanele: nr. crt., nume și prenume, CNP, diagnostic cronic, cod boală, data luării în evidență, schema de tratament, monitorizare/observații. Se prezintă în format A4, în registru de 100 de file.
Care este baza legală?
Evidența specifică a pacienților cronici este prevăzută de cadrul de organizare a cabinetelor și de normele de decontare:
- Ordinul MS nr. 153/2003 privind organizarea și funcționarea cabinetelor medicale - stabilește documentele de evidență ale cabinetului;
- Normele de aplicare a Contractului-cadru (HG nr. 521/2023, cu actualizări) - evidența pacienților cronici este obligație în relația cu CJAS;
- Ordinul nr. 340/2012 - stabilește lista afecțiunilor cronice pentru care se organizează evidență specifică la nivelul medicului de familie.
Registrul este un formular liber, fără regim special.
Cine completează registrul?
Registrul se ține de medicul de familie, pentru pacienții cronici înscriși pe listă. Este verificat de Casa de Asigurări de Sănătate (CJAS) la controalele periodice, ca dovadă a monitorizării pacienților și a serviciilor contractate.
Cum se completează registrul de evidență a bolilor cronice pas cu pas
Pasul 1 – Treceți datele pacientului: nr. crt., nume și prenume, CNP.
Pasul 2 – Notați diagnosticul cronic și codul de boală corespunzător.
Pasul 3 – Înregistrați data luării în evidență a pacientului cronic.
Pasul 4 – Consemnați schema de tratament prescrisă.
Pasul 5 – Actualizați datele de monitorizare (controale, ajustări de tratament, observații) la fiecare reevaluare.
Pasul 6 – Păstrați registrul pentru verificările CJAS și pentru continuitatea îngrijirii.
Întrebări frecvente
Cine ține registrul de evidență a bolilor cronice?
Medicul de familie, pentru pacienții cu afecțiuni cronice de pe listă. Evidența specifică este obligație în relația cu CJAS (Ordin MS nr. 153/2003, HG nr. 521/2023, lista din Ordinul nr. 340/2012).
Ce coloane are registrul?
Nr. crt., nume și prenume, CNP, diagnostic cronic, cod boală, data luării în evidență, schema de tratament și o coloană de monitorizare/observații.
De ce este verificat de CJAS?
Pentru că face dovada serviciilor de monitorizare a pacienților cronici acordate în baza contractului cu Casa de Asigurări de Sănătate.
Ce format are?
Registru cu 100 de file, A4, disponibil standard sau personalizat cu datele cabinetului.
Comandă registrul de evidență a bolilor cronice
Pe formularetipizate.ro găsiți registrul de evidență a bolilor cronice în format A4 cu 100 de file, cu livrare națională prin curier în 24-48 ore. Disponibil standard sau personalizat cu datele cabinetului. Vezi și fișa de consultații și registrul de evidență a gravidelor.