Registrul de primire probe este documentul în care laboratorul de analize medicale înregistrează fiecare probă primită spre analiză, asigurând trasabilitatea de la primire până la eliberarea rezultatului. Este folosit în special de laboratoarele care nu dispun de un sistem informatic de laborator complet.
Pe scurt
- Ce este: registrul în care laboratorul înregistrează fiecare probă primită spre analiză.
- Cine îl ține: laboratoarele de analize medicale.
- Bază legală: Ordinul MS nr. 1301/2007 privind funcționarea laboratoarelor de analize medicale.
- Format: registru A4 landscape, 100 de file.
Ce este registrul de primire probe?
Registrul de primire probe este documentul de la intrarea în laborator: fiecare probă primește un număr de înregistrare și este consemnată cu datele pacientului, ale solicitantului și ale analizelor cerute. Astfel se asigură trasabilitatea probei și ordonarea fluxului de lucru.
Conține coloanele: nr. înregistrare, data/ora primirii, pacient, CNP, medic/secție solicitantă, tipul probei, analize solicitate, urgent (D/N), observații/data rezultat. Se prezintă în format A4 landscape, în registru de 100 de file.
Care este baza legală?
Funcționarea laboratoarelor de analize medicale și trasabilitatea probelor sunt reglementate de:
- Ordinul MS nr. 1301/2007 pentru aprobarea normelor privind funcționarea laboratoarelor de analize medicale (cu modificările ulterioare) - impune documentarea și trasabilitatea probelor pe tot parcursul procesării.
Registrul de hârtie este folosit mai ales de laboratoarele fără sistem informatic de laborator (LIS) complet. Este un formular liber, fără regim special.
Cine completează registrul?
Registrul se ține de laboratorul de analize medicale, la primirea fiecărei probe. Asigură:
- Înregistrarea probei la intrarea în laborator;
- Trasabilitatea de la primire până la rezultat;
- Evidența solicitantului și a analizelor cerute.
Registrul se verifică de DSP și de organismele de acreditare.
Cum se completează registrul de primire probe pas cu pas
Pasul 1 – Atribuiți numărul de înregistrare la primirea probei.
Pasul 2 – Treceți data și ora primirii.
Pasul 3 – Notați pacientul (nume, CNP) și medicul/secția solicitantă.
Pasul 4 – Înregistrați tipul probei și analizele solicitate.
Pasul 5 – Marcați caracterul urgent (D/N), dacă este cazul.
Pasul 6 – La final, notați data rezultatului și observațiile.
Întrebări frecvente
Cine folosește registrul de primire probe?
Laboratoarele de analize medicale, pentru a înregistra fiecare probă și a asigura trasabilitatea de la primire până la rezultat (Ordinul MS nr. 1301/2007). Util mai ales laboratoarelor fără sistem informatic (LIS) complet.
Ce coloane are registrul?
Nr. înregistrare, data/ora primirii, pacientul, CNP, medicul/secția solicitantă, tipul probei, analizele solicitate, caracterul urgent și observații/data rezultatului.
Este obligatoriu dacă laboratorul are software?
Trasabilitatea probelor este obligatorie; ea poate fi asigurată prin LIS sau prin registru de hârtie. Multe laboratoare păstrează registrul ca evidență de bază.
Ce format are?
Registru cu 100 de file, A4 landscape, disponibil standard sau personalizat cu datele laboratorului.
Comandă registrul de primire probe
Pe formularetipizate.ro găsiți registrul de primire probe în format A4 cu 100 de file, conform Ordinului MS nr. 1301/2007, cu livrare națională prin curier în 24-48 ore. Disponibil standard sau personalizat. Vezi și registrul de biopsii și condica de prescripții medicamente.